夏天保存胰岛素和试纸:温度这件事不能将就
先说结论:胰岛素和血糖试纸都是对温度敏感的东西,夏天的两个大忌是暴晒和冷冻。保存的大原则各家产品大同小异,但细节以你手里那盒产品的说明书为准——这篇文章讲的是公开常识,不能替代说明书,更不涉及任何用药和剂量问题。
胰岛素:未开封冷藏,在用的看说明书
未开封的胰岛素,一般要求放在冰箱冷藏室保存,常见说明书给出的区间是 2 到 8 摄氏度。放的时候有个细节:不要紧贴冰箱内壁和冷冻室出风口,那些位置温度可能低于零度,药液一旦冻住,问题比放热了更严重。
正在使用的那一支,通常可以按说明书在室温下存放一段时间,常见产品的时限在四周上下,但不同品牌、不同剂型差别不小,有的是 28 天,有的规定不同。不要凭记忆套别人的时限,第一次用某个产品时,先把说明书上「开封后可使用天数」这一行找出来,并在笔身上贴个小标签写上开封日期,到日子就一目了然。
为什么冻过的不能用,晒过的也要警惕
胰岛素是一种蛋白质,冷冻会破坏它的结构,解冻之后哪怕看起来恢复了原样,效力也已经不可靠。所以说明书普遍写明:已经冻结过的胰岛素不要使用。外观上如果出现结晶、絮状物、颗粒,或者本该清澈的药液变得浑浊(个别剂型本身就是混悬液、呈乳白色,那是正常的,要分清自己用的是哪一种),先停用、咨询医生或药师,别自己判断还能不能打。
高温同样伤药。夏天把胰岛素放在汽车里、窗台上、阳台储物柜,都是常见误区,车内暴晒温度可以升得很高。在家里选阴凉、避光、不靠近热源的位置存放,不要放在冰箱门上频繁开关、温度波动大的地方长期存未开封的药,冷藏室中部更稳妥。
出门携带:保温袋加一个小动作
夏天带胰岛素出门,用保温袋或保温盒,放冰袋时不要让药笔直接贴着冰袋,中间隔一层布或纸巾防冻伤。坐飞机时胰岛素和试纸都随身带、不要托运,货舱温度可能很低,行李丢失还会断药。
试纸:防潮比防热更日常
血糖试纸怕的是受潮和过期。取试纸后立刻把瓶盖盖紧,不要把试纸分装到小盒子里随身带——原瓶里有干燥剂,分装等于放弃防潮。手要洗净擦干再取,湿手摸过的试纸结果可能不准。超期、受潮的试纸测出的数不可信,宁可换新瓶。
存放避开浴室等潮湿处和灶台、窗台边,放在阴凉抽屉里即可,不要放冰箱,潮气和反复拿取的温差反而容易让试纸受潮结露。
温度这件事,说到底就是一句话:药品和试纸都喜欢人不冷不热、干燥避光的环境,你觉得舒服的室温环境,它们大多也觉得合适;凡是极端温度,远离就对了。具体到某个产品的数字,一律以说明书为准,拿不准时问药师最快。
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本文说法来源:胰岛素制剂与血糖试纸产品说明书中通用的储存条件说明、ADA 糖尿病诊疗标准中胰岛素储存与携带的公开建议(整理表述,具体以所用产品说明书为准)。